Шоколадная киста яичника может ли быть онкология. Эндометриоз и шоколадные кисты. Основные методы диагностики эндометриоза яичников

Эндометриоидная или «шоколадная» киста яичника – это серьезное заболевание женской репродуктивной системы, возникает оно как осложнение такой болезни, как эндометриоз. В большинстве случаев этот вид кисты является причиной бесплодия женщин детородного возраста. Для женского пола в зрелом возрасте проблема генитального эндометриоза, и в частности поражение яичников, является угрозой развития онкологических заболеваний. Раннее выявление, комплексный подход к диагностике и лечению – основные задачи врачей акушеров-гинекологов в борьбе с данной нозологией и защите женского населения от нежелательных последствий эндометриоза.

Показать всё

Эндометриоидная киста

Эндометриоидная киста или эндометриома является частым проявлением эндометриоза внутренних половых органов женщины. Данное заболевание достаточно сложно выявить.

Наличие кисты из эндометриоидной ткани в правом или левом яичнике не сопровождается специфической симптоматикой, может протекать бессимптомно. Нет достоверной диагностики для выявления патологии на раннем этапе. Появление кисты в яичнике влечет за собой развитие серьезных осложнений и несет угрозу жизни и здоровью женщины.

Лечение кисты яичника без операции - медикаментами и народными средствами

Что такое «шоколадная киста»?

Название «шоколадная киста» возникло благодаря внешнему сходству содержимого кисты с жидким черным шоколадом. По своему строению эндометриоидная киста представляет собой фиброзную капсулу и полость. Внутри капсулу выстилает ткань, по своей структуре подобная на эндометрий. С началом менструации эти тканевые структуры отторгаются вместе с нормальным эндометрием, что влечет за собой заполнение полости кровью и эндометриозными клетками. До постановки диагноза киста может существовать длительное время. С каждым циклом возможно увеличение ее объема.



Эндометриоз

В зависимости от объема и распространения пораженных участков различают степени эндометриоза яичника:

• 1-я степень. Точечные кисты яичника незаметны при обычном ультразвуковом исследовании.
• 2-я степень. Киста размером от 3 до 5 см на правом или левом яичнике. Визуализируется при обследовании на УЗИ. Обнаруживаются небольшие патологические очаги на матке и брюшине. Возможно развитие спаек.
• 3-я степень. Двустороннее поражение яичников. Очаги размером до 5 см. Выраженный спаечный процесс в полости малого таза.
• 4-я степень. Кисты размером от 6 см на двух яичниках. Участки эндометриоза на других органах малого таза. Выраженный спаечный процесс в брюшной полости.



Причины

На современном этапе развития медицины не выявлено конкретной причины возникновения эндометриоидной кисты яичника. Существует несколько теорий этиологии заболевания.

Ни одна из них не удовлетворяет полностью концепции формирования патологических очагов:

1. 1. Первая теория – транспортная или имплантационная. Учеными были высказаны предположения о формировании патологических очагов за счет миграции живых клеток эндометрия из полости матки в яичники. Их имплантация и дальнейшее разрастание в яичнике. Наиболее очевидным механизмом в данном случае является забрасывание менструальной крови через маточные трубы в полость малого таза. Для прикрепления и жизнедеятельности клеток необходимы благоприятные условия. Ткань яичника – идеальное место для существования эндометриоидной клетки. К яичнику направлено большое количество сосудов. Обильное питание обеспечивается за счет мощного кровотока. Особенности кровоснабжения гормонпродуцирующего органа связаны с его активной деятельностью и выработкой гормонов для функционирования всего организма. Эндометрий является гормонзависимой структурой. Высокая концентрация эстрогенов формирует благоприятную среду для развития клеток внутреннего слоя матки.
2. 2. Вторая теория – клеточного перерождения. Вся мочеполовая система происходит из одного зачатка. За основу данной теории выдвинуто предположение о способности мезотелия брюшины и выстилающего эпителия органов малого таза перерождаться. Формирование тканей из одного предшественника обуславливает повышение антигена СА-125 в случаях заболевания. СА-125 антиген является опухолевым маркером и характерен для эмбрионального зачатка данных тканей. Эта теория наименее подтверждена научными исследованиями.
3. 3. Третья теория – эмбриональная. Основа теории заключается в том, что при разделении в эмбриональном периоде зачатка половой и мочевыделительной системы остались небольшие скопления эмбриональной ткани. В процессе роста и развития организма остатки зародышевой ткани активируются и начинают развиваться. Бесконтрольный рост недифференцированных клеток приводит к развитию неопластического новообразования. Переход из первичного состояния в эндометриоидную ткань дает начало развитию соответствующей патологии.
4. 4. Четвертая теория – гормональная. Эндометриоидная киста яичника является как причиной, так и следствием грубых нарушений в гормональной регуляции организма. Патология развивается на фоне гормонального дисбаланса. При выраженном увеличении уровня эстрогенов в организме повышается риск развития данной патологии. Эндометрий – точка приложения половых гормонов. Под действием эстрогенов происходит отторжение его функционального слоя. Киста по своей структуре подобна ткани эндометрия. Ее формирование обусловлено гормональной активностью. Консервативное лечение данной патологии основано на феномене гормональной чувствительности кисты яичника.
5. 5. Пятая теория – иммунологическая. Иммунная система защищает женский организм от формирования чужеродных гетеротопий. При несовершенстве работы собственных защитных сил происходит имплантация жизнеспособных клеток эндометрия.
6. 6. Спаечный процесс в полости малого таза.
7. 7. Нарушение проходимости маточных труб.
8. 8. Нарушение эвакуации и задержка менструальной крови в полости матки при различных патологиях шейки матки и наружных половых органов.



Другие механизмы

Существуют и другие механизмы распространения жизнеспособных клеток эндометрия. Лимфогенный и гематогенный механизм не были подтверждены экспериментально. Значительную роль играют врачебные манипуляции в распространении крови из полости матки. При хирургическом вмешательстве имеет место истечение крови в брюшную полость. Но этого механизма недостаточно для развития серьезного заболевания.

Недостатки данной теории основываются на том факте, что у 92% женщин кровянистые выделения при месячных в небольшом количестве могут попадать через маточные трубы в брюшную полость. Частота поражения яичников клетками эндометрия не соответствует частоте формирования необходимых условий имплантации. Полученные расхождения свидетельствуют о необходимости других предрасполагающих факторов.

Согласно результатам медицинских исследований, эмбриональная теория применима в случаях нарушения формирования тканей у эмбриона еще в утробе матери. Нарушения развития тканей в зародышевом периоде приводит к формированию пороков развития у плода. У таких женщин проявления эндометриоидной кисты яичника сопровождается наличием аномалий репродуктивной системы. Данная теория объясняет отдельные случаи проявления заболевания.

Дисбаланс гормонов – это триггерный фактор. Для развития заболевания необходимы условия.

В комплексе имплантационная, гормональная и иммунная теории формируют наиболее полное понимание причин развития эндометриоидной кисты яичника.

Развитию эндометриоидной кисты яичника способствуют анатомические особенности половых органов женщины. Наследственность влияет на возникновение заболевания. С большой вероятностью можно предполагать развитие данной нозологии у женщины с отягощенным семейным анамнезом в истории болезни. Различные факторы внешней среды и неправильный образ жизни опосредованно создают условия для формирования болезни.

Симптомы

Заболевание не имеет характерной клинической картины. Женщина может не иметь жалоб либо иметь нетипичную клиническую картину болезни.



Эндометриоидная киста

1. Нарушение менструального цикла:

• Нерегулярность.
• Изменение длительности менструаций (менее 3 дней или более 7 дней).
• Выраженный болевой синдром.
• Обильные кровянистые выделения.

2. Болевой синдром:

• В животе.
• В пояснице.
• Во время полового контакта или после него.
• Во время и после физической нагрузки.
• В паховой области.
• При мочеиспускании, дефекации при вовлечении в патологический процесс соответствующих органов.

3. Возможно наличие неспецифических симптомов:

• Головокружение.
• Слабость.
• Лихорадка.
• Тошнота, рвота.

Разрыв «шоколадной» кисты приводит к развитию острого живота и перитонита.

"Шоколадная киста"

Наиболее частой причиной обращения пациенток к гинекологу является невозможность самостоятельно забеременеть. Киста влияет на различные стороны функционирования репродуктивной системы. Наиболее опасным осложнением эндометриоидной кисты является формирование злокачественной опухоли.

Своевременная коррекция эндометриоза яичника – эффективный способ борьбы с женским бесплодием.

Диагностика

Киста яичника может быть выявлена при плановом обследовании. На прием к врачу пациентка приходит с нехарактерной клинической картиной. Выраженность симптоматики не взаимосвязана со степенью тяжести патологического процесса и может быть обусловлена индивидуальными особенностями организма.

Основные принципы диагностики:

• Анализ клинической симптоматики.
• Ультразвуковые и рентгенологические исследования.
• Исследование в ходе оперативного вмешательства.
• Гистологическое исследование операционного материала.

Для диагностики полостного образования яичника эндометриоидного генеза необходимым является назначение анализа крови на наличие антигена СА-125.

На основании результатов всех методов диагностики высококвалифицированный специалист может сделать заключение о наличии эндометриоидной кисты яичника. Без гистологического заключения диагноз нельзя считать достоверным.

Лечение

Золотым стандартом лечения эндометриоидной кисты яичника является рациональное сочетание хирургического лечения с гормональной терапией. При проведении оперативного вмешательства придерживаются принципа максимального сохранения органа. Для женщин репродуктивного возраста производят наименее травматичные операции для обеспечения сохранения возможности забеременеть.

Для женщин постменопаузального возраста на поздней стадии заболевания предпочтительным способом является удаление матки с придатками. Метод лапароскопии применяется для диагностических и лечебных манипуляций. При этом происходит более быстрое восстановление и реабилитация. Лечение возможно осуществлять и без операции. В зависимости от стадии развития заболевания применяется консервативное лечение. Медикаментозная терапия осуществляется за счет влияния на гормональный баланс.

Во время беременности происходит гормональная перестройка в организме женщины. Активность прогестерона подавляет выработку эстрогенов. На фоне относительного снижения эстрогенов происходит уменьшение развития полостного образования яичника и полное исчезновение на поздних сроках вынашивания ребенка. В связи с этим беременность способствует выздоровлению и предупреждает рецидив эндометриоидной кисты.

Проблема эндометриоза яичников коснулась на сегодняшний день миллионов женщин на планете. Именно этот вид эндометриоза обуславливает особую обеспокоенность категорией таких пациенток, так как эндометриоз яичников в некоторых случаях имеет свойство малигнизироваться и образовывать злокачественные опухоли яичников.

Эндометриоидные кисты яичников имеют характерную клиническую картину и требуют как можно более раннего обнаружения и назначения эффективной лечебной схемы, с целью предотвращения онкологической патологии и восстановления нормальной функции репродуктивной системы женщины.

Эндометриоз яичников: основные симптомы и методы диагностики

Эндометриоз яичников возникает в результате лимфогенного или гематогенного занесения клеток эндометрия в область придатков матки. Зачастую эндометриоз яичников проявляется образованием кист и псевдокист, которые дают весьма характерную клиническую картину.

Симптомы эндометриоидных кист значительно нарушают качество жизни женщины, сказываются на ее общем состоянии и нарушают репродуктивную функцию. Кроме того, эндометриоидные кисты в некоторых случаях могут трансформироваться в злокачественные опухоли яичников. Характерная клиническая картина и современные методы диагностики помогают в выявлении эндометриоза яичников.

Эндометриоз яичников:

1. основные формы эндометриоза яичников в зависимости от их структуры;
2. характерная клиническая картина эндометриоза яичников;
3. основные методы диагностики эндометриоза яичников.

Основные формы эндометриоза яичников в зависимости от их структуры

Эндометриоз яичников проявляется формированием псевдокист до одного сантиметра в диаметре, которые заполнены массой бурого цвета. При слиянии таких псевдокист образуются эндометриомы или так называемые «шоколадные кисты». Локализуются эндометриоидные очаги чаще всего в корковом слое яичников, но иногда они могут поражать и мозговой слой. В зависимости от строения выделяют такие формы эндометриоза яичников:

• железистый эндометриоз;
• кистозный эндометриоз;
• железисто-кистозный эндометриоз;
• стромальный эндометриоз яичников.

Именно железисто-кистозная форма эндометриоза яичников чаще всего склонна к избыточной пролиферации и злокачественной трансформации. Эндометриоидные псевдокисты выстланы соединительной тканью, а эндометриомы - цилиндрическим или кубическим эпителием. Темно-бурый цвет содержимого этих кист обусловлен большим количеством гемосидерина в кистозной массе.

Характерная клиническая картина эндометриоза яичников

При наличии небольших очагов эндометриоза яичников клиническая картина в большинстве случаев отсутствует. Первые симптомы заболевания возникают при слиянии псевдокист и формировании эндометриом. В этом случае в патологический процесс втягивается париетальная и висцеральная брюшина, и в результате последующего распространения патологических очагов формируются спаечные процессы.

При этом пациентка ощущает постоянные боли внизу живота тупого, ноющего характера, которые могут отдавать в прямую кишку и промежность. Во время менструаций боли значительно усиливаются. За счет спаечного процесса болевой синдром также возникает во время физических нагрузок и полового акта. Для пациенток с эндометриозом яичников характерно также нарушение менструальной функции по типу альгодисменореи.

Основные методы диагностики эндометриоза яичников

Диагностика эндометриоза яичников основывается на анамнестических данных, где пациентка предъявляет жалобы на хронический болевой синдром, а также на результатах гинекологического осмотра и инструментальных методов диагностики.

Пальпация является малоинформативной при наличии мелких эндометриоидных псевдокист, но эндометриомы пальпаторно определяются как тугоэластичные образования, локализованные кзади от матки, ограничивающие ее подвижность. После менструации размер эндометриом увеличивается.

При ультразвуковом исследовании о наличии псевдокист могут говорить гипоэхогенные включения на поверхности яичников и утолщение их белочной оболочки в результате формирования спаек.

Эндометриомы при ультразвуковом исследовании визуализируются как округлые образования с выраженной эхопозитивной капсулой, локализованные позади матки, имеющие мелкодисперсную эхопозитивную взвесь на фоне жидкого содержимого.

Лапароскопия позволяет не только уточнить диагноз эндометриоза яичников, но и произвести непосредственно лечение этой патологии.

В настоящие время многие женщины страдают от такого заболевания как, эндометриоидная киста яичников, сокращенно эндометриома или шоколадная киста (о возникновении этого названия мы расскажем ниже). Эта болезнь может поразить как совсем юную девушку, так и женщину бальзаковского возраста, в особой группе риска находятся нерожавшие женщины . По статистике, восемь из десяти женщин, так или иначе, сталкивались с этим заболеванием. Что такое эндометриоидные кисты яичников , её симптомы, факторы, влияющие на возникновение и методы лечения, а так же последствия которые могут наступить, если не лечить данное заболевание мы вам расскажем в сегодняшней статье.

Чем опасна эндометриоидная киста?

Если не лечить болезнь то последствия могут быть самые печальные, киста может лопнуть, а находившаяся в ней кровь вытечь, что в свою очередь приведет к заражению и летальному исходу.

Так же опухоль может служить причиной бесплодия , а при уже возникшей беременности стать причиной выкидыша. Имеется вероятность, что киста перерастет в раковое заболевание , со всеми сопутствующими этому «прелестями», такими как удаление матки и маточных придатков. Поэтому врачи настаивают на обязательном лечении эндометриоидной кисты.

Что такое эндометриоидные кисты яичников?

Эндометриоидная киста это доброкачественное образование на одном или на двух яичниках. Специалисты включают её в группу заболеваний под общим названием « ». Внутри яичника образуется ткань, похожая на ткань что составляет основу слизистой матки, «эндометрия». Эта ткань начинает кровоточить, возникает кровяной пузырь, кровь в этом пузыре начинает окисляться и сгущаться, приобретая буро-коричневый цвет, отсюда и другое название кисты «шоколадная». Эндометриома бывает различных размеров, иногда её размер может достигать более 10 см .

Причины возникновения эндометриомы

Врачи в настоящий момент спорят по поводу причины эндометриоидной кисты яичников. Одна из популярных версий, это миграция клеток эндометрия из матки в маточные трубы и в яичники . Начинается заболевание с небольшого очага, но после каждой менструации размеры пораженной ткани увеличиваются, в них начинает скапливаться кровь, что приводит к возникновению уже самой кисты. На развитие кисты большое влияние оказывают женские половые гормоны, отсюда и возникновение болезни, в первую очередь, в молодом возрасте. Организм женщины попросту не рассчитан на частые менструации, поэтому и случаются такие сбои, женщины, откладывая рождения ребенка, тем самым увеличивают вероятность возникновения у них эндометриоидной кисты . Одной из причин возникновения патологии может служить различные нарушения в функционировании организма в целом. Ослабление иммунитета, лишний вес, использование спиралей, могут вызвать эндометриому . Запущенные формы различных венерических заболеваний так же могут дать толчок болезни. Если женщина подвергалась хирургическому вмешательству в области живота, делала аборт, то вероятность возникновения заболевания у неё выше.

Стадии развития заболевания:

• На первой стадии поражение тканей минимально, встречаются отдельные очаги заболевания.
• Вторая стадия характеризует собой непосредственно появления кисты на одном из яичников, не большого размера, около 5-6 см. Появляются спайки в придатках и области живота.
• На третьей стадии поражение охватывает оба яичника, размеры кисты увеличиваются. Воспалительные процессы распространяются на всю брюшную полость, матку и фаллопиевы трубы. В придатках наблюдаются новые очаги заболевания.
• Четвертая стадия, размеры кисты достигают больших размеров, заболевание поражает внутренние органы.

Симптомы заболевания

Иногда симптоматика заболевания у женщин может протекать незаметно, женщина не чувствует каких либо неудобств и узнает о наличии кисты, когда не сумев забеременеть, обращается к врачу и тот ставит ей диагноз бесплодие. Симптомы так же могут зависеть от того имеется ли еще какое-либо сопутствующее заболевание. Обычно женщина чувствует сильные боли внизу живота, болезненную менструацию, а так же боли при половом акте.

Основным признаком, по которым женщина может судить о наличии у неё болезни, являются сильные боли во время месячных , сами месячные становятся дольше, появляются выделения из влагалища . Характер боли можно описать как тупой, болит низ живота и поясница. Рвотные позывы, проблемы с пищеварительным трактом, запоры, вздутие, метеоризм. Головокружение, потеря сознания, слабость, наличие высокой температуры, так же сопровождают эндометриому. Надо, однако, уточнить, что слабость, может проявляться и просто во время месячных.

При половом акте часто возникает сильная боль, связанная с тем, что внутренние ткани воспалены. Не возможность забеременеть, в период, какого либо времени, так же повод обратится к гинекологу. Если вы замечаете у себя все выше перечисленные симптомы, то необходимо медицинское обследование . На наличие либо отсутствие различных симптомов, влияет, возраст женщины и стадия заболевания . Если же происходит разрыв кисты и попадания внутреннего содержимого в организм, то поднимается высокая температура, больная чувствует сильную боль в области живота, артериальное давление становится высоким. В этом случае необходима срочная медицинская помощь и операция, так как возможен летальный исход.

Диагностика заболевания

При проведении диагностики такого заболевания, как эндометриоидная киста яичников , обычно используют несколько методов, самый первый, это осмотр у гинеколога , в ходе осмотра выявляется небольшая патология, которая при приближении месячных увеличивается в размерах. Чтобы поставить окончательный диагноз применяются методы ультразвукового исследования, лапароскопии, МРТ.

Во время ультразвукового исследования киста очень хорошо видна , как толстая капсула, которая практически не смещается, однако точно так же выглядят и другие различные образования. Поэтому, чтоб не ошибиться с диагнозом, необходимо периодически проводить УЗИ, так например киста желтого тела со временем может уменьшиться в размере, а то и вовсе исчезнуть , эндометриоидная же киста будет только увеличиваться .

При диагностической лапароскопии врач своими глазами может осмотреть новообразования и дать ответ, является ли это эндометриомой. При лапароскопии не требуется делать серьезных разрезов на теле пациента, сама процедура делается при местном наркозе. Лапароскопия сегодня самый распространенный метод диагностики эндометриоидной кисты.

При лапароскопии так же возможно взятие пункции.

Пункция это взятие тканей самой опухоли . Проводится под местным наркозом, во влагалище вставляется специальная трубка с иглой, делается прокол и насосом отсасывается жидкость. Пункция является и лекарством и диагностикой в одном лице. При проведении пункции, в опухоль попадает спирт (что дезенфицирует) и выкачивается вся жидкость.

После всех необходимых обследований приступают к лечении эндометриомы . Лечение разделяется на медикаментозное, хирургическое , а так же возможно сочетание двух методов.

При медикаментозном лечении больной назначают курс препаратов для того что бы убрать признаки болезни и её дальнейший прогресс. Выбор врач производит в соответствии с тяжестью заболевания. При поздних стадиях заболевания применяют хирургическое удаление опухоли. На сегодняшний день популярностью среди врачей пользуется лапароскопическая операция .

Достоинства данного метода очевидны и для врача и для пациентки. Операция не требует глубоких разрезов, а значит и швов. Послеоперационный период протекает безболезненно.

Сама операция проводится при местном наркозе, через несколько проколов врач вводит внутрь оперируемого специальное оборудование, с помощью которого удаляет опухоль . При применении данного вида операции у пациентки сохраняются в целости все репродуктивные органы , а значит, шанс стать матерью увеличивается. После операции больной назначают принимать различные витаминные и укрепляющие препараты для полного восстановления организма после болезни. После хирургического удаления вероятность рецидива незначительная ввиду того что все образования удаляются из организма пациента. Многие специалисты считают хирургическое удаление кисты единственным эффективным методом в лечении эндометриомы.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не допустить развитие эндометриомы , необходимо регулярно проходить профилактическое обследование у врача. Так же необходимо наблюдать за своим менструальным циклом и при появлении тревожных симптомов пройти ультразвуковое обследования . Врачи так же рекомендуют после операции по удалению эндометриомы , как самое лучшее средство профилактики, беременность . Так как, при беременности исчезает сама причина заболевания, если беременность исключается, то необходим прием .

Заключение

Многие женщины мало обращают внимания на тревожные симптомы, которые подает им их организм. Кто то, аргументирует это занятостью, кто думает, что поболит и перестанет. Но как мы видим у данного заболевания, если не лечить, могут наступить очень тяжелые последствия. Поэтому необходимо находить время для похода в поликлинику, а так же проходить регулярные осмотры. Дорогие женщины, берегите себя, заботьтесь о своем организме и будьте здоровы.

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только SOF.SAFE поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Правильная диета при кисте почки – залог успешного лечения

Подход к лечению кисты отличается в зависимости от каждого конкретного случая. Одним пациентам не понадобится даже консервативная терапия, для других обязательным будет хирургическое удаление образования.

Наряду с медикаментозным лечением, диета при кисте почки имеет большое влияние на течение болезни. Ориентироваться в особенностях питания надо всем, поскольку даже при вполне доброкачественном и бессимптомном течении болезни, постоянные погрешности в рационе могут спровоцировать нарушение функции почек.

Особенности диеты

Во время лечения кисты почек врачи назначают пациентам диету №7 (по Певзнеру). Основной ее вариант подходит при компенсированном состоянии функции органа, что повышает эффективность медикаментозной терапии и предупреждает осложнения.

Базируется диета на нескольких основных правилах:

• Ограничение поваренной соли (не больше 5 граммов в день).Речь идет не только об уменьшении ее использования при готовке, но и об исключении готовых продуктов с большим количеством соли и других усилителей вкусовых качеств: колбасы, сардельки, копчености, консервы, соления. Рекомендуют также бессолевой хлеб.
• Контроль выпиваемой жидкости.Учитывают количество не только чистой воды или напитков (чай, компот), но и жидкости, поступающей в организм с первыми блюдами (супы, борщи). Разрешимый объем индивидуальный в каждом конкретном случае. При удовлетворительной работе почек потребляемая жидкость ограничивается до уровня 1–1,5 л в сутки.
• Уменьшение белка в рационе. Для этого уменьшают употребление мяса (свинина, птица) и рыбы. Полностью отказываться от белка нельзя, поскольку это важный строительный материал для тканей человеческого организма. Возмещают его потребность, повышая в рационе процент молочных продуктов (сыр), бобовых (горох, кукуруза), семян льна.
• Прием пищи должен быть частым и состоять из маленьких порций.
• Количество жиров и углеводов отвечает обычным требованиям.
• Способ приготовления блюд, в большинстве случаев, зависит от личных пожеланий больного.

Из рациона придется исключить ряд продуктов: все супы, кроме овощных (мясные, грибные, рыбные), соленья, колбасы, алкоголь, кофе, какао, шоколад, копчености.

Виды диет при кисте почки

Диета при кистозном образовании на почке имеет несколько интерпретаций, применяемых в зависимости от тяжести клинических симптомов.

Стол №7А по Певзнеру назначают, если присутствует выраженная почечная недостаточность. Ее цель – максимальное щажение органа, улучшение выведения токсических азотистых соединений из организма, усиление действия медикаментозного лечения.

От основной диеты при кисте почки ее отличают следующие особенности:

• практически полное исключение соли (за сутки – не больше 1 грамма);
• малобелковая (или безбелковая) диета (не больше 20 граммов в день), бобовые также запрещены;
• строгое ограничение жидкости (до 0,5 литра в сутки);
• максимальная суточная калорийность – 2200 килокалорий;
• разрешается применение лимона, зелени, листовых овощей и солезаменителей для улучшения вкусовых качеств блюда;
• длительность диеты не может превышать 20 дней;

Постепенно, при улучшении общего состояния и нормализации лабораторных показателей, больного переводят на стол №7Б.

В данном варианте некоторые ограничения в питании уже сняты:

• повышают количество белка в дневном рационе до 40 граммов;
• источники его поступления (рыба, мясо) употребляют лишь в вареном и пареном виде;
• на 100 миллилитров увеличивают разрешенный объем жидкости;
• ограничивают употребление таких продуктов, как мучные изделия и крупы;
• запрет на соль остается прежний.

Питание при осложнениях

Иногда киста почки осложняется нефротическим синдромом, то есть повышенной потерей белка с мочой. В этом случае одним из необходимых компонентов лечения является диета стол №7В по Певзнеру. Она дает возможность уменьшить выделение белка и компенсировать нехватку. Соблюдением требований диеты можно добиться снижения уровня холестерина и выраженности отеков.

• Белок увеличивают до 60 г в день, соль – до 2 г, жидкость – до 800 мл.
• Питание обогащают витаминами и веществами, расщепляющими жиры (содержатся в морепродуктах, нежирной рыбе, твороге, сое).
• Уменьшают употребление жиров, как животного, так и растительного происхождения.
• Питательность рациона повышают до 2800 килокалорий.

Если пациент пребывает в терминальной стадии почечной недостаточности и проходит лечение гемодиализом, то ему необходимо соблюдать диету №7Г. Суть ее заключается в следующем:

• употребление около 60 г белка в сутки;
• исключение продуктов питания, богатых калием (картофель, помидоры, бананы, дыни, сухофрукты, гречневая и овсяная крупа, жирные сорта рыбы);
• повышенная потребность в витаминах;
• повышенная калорийность (3000 ккал);
• основной способ приготовления блюд – варка.

Диета при кисте почки имеет большое значение в лечении больного. В связи с большим количеством ее возможных вариантов, все нюансы касающиеся питания следует обязательно обсуждать с лечащим врачом. Только он сможет подобрать правильную диету, исходя из данных объективного и лабораторного обследования.

Источник: http://pochkimed.ru/kista-pochki/dieta-pri-kiste.html

Какое питание предпочтительнее при кисте почки

В нормальном организме человека почки две. Они играют не последнюю роль в обеспечении равновесия организма. Их можно обнаружить в поясничной области, симметрично, с двух сторон от позвоночника, поскольку это парный орган. Их относят к мочевыделительной системе, хотя значение для организма они играют не только благодаря этой функции.

Киста почки

Как бы страшно не звучало это сочетание слов, оно встречается чаще, чем хотелось бы и в значительном проценте случаев не доставляет абсолютно никаких неудобств своему хозяину. Симптомы, по которым можно было бы обнаружить ее, не прослеживаются. Поэтому узнать, что у него киста, человек может только при обращении к врачу для профилактики или по каким-то другим вопросам. Но бывает и так, что киста причиняет сильную постоянную боль и заставляет повышаться давление.

Сама по себе киста почки - это доброкачественное образование. Она состоит из какого-то содержимого, вокруг «обросшего» капсулой из соединительной ткани. Внутри может быть самый разный «наполнитель», но чаще всего это серозная жидкость, кровь или гной. По размерам они тоже не однообразны: от нескольких миллиметров до 10 см, а иногда и больше.

Причины образования

Чаще всего если кисты множественные и причиняют пациенту боль, то эти образования врожденные. Такие образования в большинстве случаев вызывают почечную недостаточность и дают о себе знать различными симптомами. Они образуются из-за некоторых болезней почек и являются как бы одним из неприятных их последствий.

Если киста приобретенная, то она чаще всего одиночная и никак не проявляет себя. Эта разновидность образуется после пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни и некоторых других. Также стоит избегать травм почек, потому что киста может получиться и после нее.

Симптомы

При небольших размерах почечная киста совсем никак себя не проявляет. Неприятности начинаются, если образований много или они большого размера. Или и то, и другое вместе. Тогда под ее давлением сжимаются органы вокруг почки, перекрываются мочеточники, которые затрудняют мочеиспускание. Если болезнь не лечить, то начнет атрофироваться ткань органа и наступит почечная недостаточность.

Появление кисты можно обнаружить по симптомам, которые в принципе могут указывать и на другие заболевания, но в совокупности могут вызвать подозрение на кисту. Это повышение давления, трудности при мочеиспускании и учащение их количества ночью, моча изменяется и размеры самих почек увеличиваются. Все это сопровождается ощущениями непрекращающейся боли в области поясницы, а также отеками.

Как можно заметить, самостоятельно человеку трудно будет определиться с диагнозом по этому набору симптомов. Поэтому главным шагом к началу выздоровления будет посещение специалиста.

Лечебная диета

Питание при кисте почки не всегда должно быть диетическим. В тех случаях, когда она существует в организме человека бессимптомно, особое питание не требуется. Это не отменяет необходимости придерживаться в питании принципа рациональности и правильности. Здоровое питание вообще показано человеку, даже без заболеваний. Лечебное питание нужно при протекании болезни с различными свойственными ему симптомами и проблемами.

Общие принципы питания

Для снижения нагрузки на почки диетологи разработали лечебный стол №7. Употребление разрешенных в нем продуктов способствует снижению давления, уменьшению отеков и помогают выводить разные токсичные компоненты из организма. При соблюдении диеты облегчается и ускоряется процесс излечения, помимо всего прочего, она имеет противовоспалительный и противоаллергический эффект.

Есть несколько вариантов диеты №7, которые диетолог подбирает в зависимости от симптомов конкретного пациента. Однако можно выделить общее во всех вариантах:

1 Главным условием каждого лечебного стола можно назвать то, что при любых условиях должны соблюдаться правильные количества поступления в организм белков, жиров и углеводов. Физиологическая потребность должна быть удовлетворена. 2 Для больных почек нежелательно большое поступление соли в организм, так как это создает дополнительные препятствия к выводу жидкости. Поэтому содержание соли в еде должно быть весьма ограниченным, всего 5 г в сутки. 3 Также жидкость будет дополнительно задерживаться в теле, если ее много. При лечении можно пить не больше 1,5 литров в сутки. Если употребить больше, избыток останется с вами в виде отечности. 4 Не старайтесь улучшить вкус и внешний вид ваших блюд с помощью консервантов, пряностей, красителей. Помимо собственного вреда, покупные приправы часто содержат в себе, помимо основных компонентов, еще и соль, которая уже подверглась ограничению выше. 5 Чего и должно быть больше при диетическом питании, так это витаминов. Они ускоряют и поддерживают все обменные процессы нашего тела. 6 В вопросе количества приемов пищи все правильное питание придерживается мнения, что чаще и меньше - самый верный подход. Это так называемый принцип дробности питания. В таком случае наша пищеварительная и, конечно же, выделительная, способны более полно и тщательно переработать поступившие продукты. 7 Готовить блюда в этой диете можно по-разному. Но необходимо помнить, что жарка - самый вредный способ готовки. Поэтому лучше сварите себе еду, потушите, запеките или приготовьте на пару. На эту пищу не только почки, но и ваш желудок скажут вам «спасибо». 8 Не стоит потреблять в день больше 2400 ккал. Однако если вы соблюдете все вышеперечисленные принципы, ваша еда и так останется в рамках этой калорийности, без дополнительных усилий с вашей стороны.

Запрещенные и разрешенные продукты

Категорически запрещается есть черный хлеб, явно соленые продукты и блюда, бульоны, сваренные на мясе, рыбе и грибах. Не пейте минеральную воду, кофе, какао, и, естественно, алкогольные напитки. Не стоит есть шоколад, жирное мясо, колбасу и соленый сыр. Избегайте консервированных и маринованных овощей и просто консервов.

Ваша жизнь на время лечения, а если заботитесь о своем здоровье, то и на всю жизнь, это без белковый хлеб, супы без избытка соли и жира, желательно с одними овощами, нежирная рыба, молоко и молочные продукты, зелень, овощи, свежие фрукты. Ешьте побольше круп, несоленый сыр. Пейте некрепкий чай. Можно скушать одно яйцо в день. Мясо первые 2 недели диеты лучше не есть совсем, а потом ешьте, но только по чуть-чуть.

После излечения диета станет менее строгой, но принципы, конечно, сохраняться. Как видите, диета при кисте почки не только поможет вам решить основную проблему, но и улучшит общее состояние организма. И, если есть проблемы с лишним весом, они также могут быть решены с помощью этой диеты.

Источник: http://medistoriya.ru/nefrologiya/dieta-pri-kiste-pochki.html

Диета при кисте почки как один из эффективных методов лечения

Киста почки встречается очень часто. Это заболевание протекает без видимых симптомов, его диагностируют при прохождении планового ультразвукового исследования.

Нередко причиной является неправильное питание и образ жизни человека.

Поэтому помимо основной терапии врачи подбирают больному специальный рацион питания, который помогает быстро и без осложнений избавиться от подобных образований в почках.

В данной статье пойдет речь о том, какие продукты запрещены при кистах, что лучше добавить в свой рацион и как правильно составить свое меню.

Общая информация о кистах и пользе правильного питания

Кистозные образования относятся к категории доброкачественных, они заключены в специальную капсулу.

В зависимости от причины возникновения заполнять их может жидкость, гной, кровь и др. Размеры кист разные - от 2 мм до нескольких десятков сантиметров.

По характеру возникновения они бывают врожденными или приобретенными, располагаются в единичном или множественном количестве, локализируются как в одной, так и в обеих почках (основным местом считается паренхима, лоханка или кортикальный слой органа).

На ранних этапах развития такие образования не доставляют никакого дискомфорта человеку, однако при неправильном лечении они вызывают серьезные осложнения. Основными признаками наличия кисты в почке считаются:

• боль в пояснице со стороны пораженного органа;
• нарушение процессов выведения мочи (происходит ее сильное накопление с последующей интоксикацией всего организма);
• увеличение количества мочеиспусканий в ночное время суток;
• гипертония;
• отечность;
• увеличение почки, которое можно обнаружить самостоятельно при пальпации;
• изменение характера мочи.

У пациента часто диагностируют нарушение водно-солевого баланса (как результат в почках начинают откладываться камни и песок), нефротический синдром (повышенное выделение белковых соединений с уриной), хроническую почечную недостаточность, пиелонефрит и др.

Если киста очень маленьких размеров и не доставляет никакого дискомфорта пациенту, то за ней наблюдают в динамике. Немалую роль играет правильная диета в этот период. Рассмотрим основные моменты, касающиеся рациона питания при лечении кист в почках.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к изменению своего питания при наличии кистозного поражения одной из почек являются:

Важно отметить, что подбором диеты должен заниматься исключительно врач, категорически запрещается принимать самостоятельные решения касательно этого.

Как правило, диетическое питание не имеет особых противопоказаний. Исключением являются обострения хронических заболеваний, проблемы с желудочно-кишечным трактом или сердечнососудистой системой.

Перед тем, назначить диету, пациент должен будет пройти полную диагностику для исключения риска развития осложнений.

Принципы проведение диетической терапии

Диета при кисте почки имеет ряд основных требований:

• ограничить использование поваренной соли при приготовлении блюд;
• регулировать количество выпитой жидкости, чтобы снизить нагрузку на почки;
• исключить курение и употребление спиртного;
• режим питания включает до 6 приемов пищи небольшими порциями;
• блюда должны быть отварными, паровыми или тушенными;
• при повышении белковых соединений в моче ограничить продукты, которые их содержат.

Рассмотри подробнее, что разрешается или запрещается кушать во время лечения кисты почки.

Разрешенные продукты

К пище, которая разрешается, относятся:

• овощные супы, приготовленные на бульоне из нежирных сортов мяса;
• хлебобулочные изделия с низким содержанием белка;
• рыба нежирных сортов;
• мясо (разрешается только на 14 дней диеты);
• яйца (не больше 1 штуки в день);
• молоко;
• кисломолочные продукты;
• свежие овощи, фрукты и зелень;
• крупы твердых сортов;
• некрепкий чай (лучше травяной или зеленый);
• несоленый сыр.

Запрещенные к использованию

В этот список нужно включить всю жареную, острую, копченую пищу, любые специи (соль не более 5 г в день), консервация, морепродукты, жирные мясо и рыба, газированные напитки, кофе, сладости, свежие хлебобулочные изделия, крупы способствующие повышению газообразования в кишечнике.

Принцип потребления воды

В период диеты больному очень важно следить за количество жидкости, которую он выпивает за день. Это могут быть чаи, отвары или настои из лекарственных растений, фруктовые и овощные соки, негазированная вода.

Контролируя этот процесс можно снизить отечность и общую нагрузку на почки.

Виды диет

Стоит отметить, что пациент должен получать достаточное количество витаминов и полезных веществ. Для этого в рацион добавляют свежие овощи или фрукты.

В качестве дополнительной меры врач может принять решение о назначении специальных витаминных препаратов, укрепляющих общий иммунитет больного.

Существует огромное количество разновидностей диет, рассмотрим самые популярные при кистозных образованиях.

Стол № 7а

Данный рацион назначается пациентам, которые страдают почечной недостаточностью. В ее состав в основном входят продукты с низким содержанием белков. Длительность такого ограничения в питании составляет около 20 дней, затем разрешается перейти на диету 7б.

Основными принципами этого вида диеты считаются:

• полный отказ от соли и белковой пищи;
• для улучшения вкуса можно использовать лайм или лимон в умеренных количествах;
• суточное потребление белка не должно превышать 20 г;
• количество приемов пищи не менее 4 в сутки;
• общая калорийность блюд составляет 2200 ккал/сут;
• количество употребляемой жидкости не больше 500 мл в день.

По мере выведения азотистых соединений из организма больного переводят на более щадящий вариант питания.

Вариант № 7б

Показаниями к такому режиму питания служат те же причины, что и предыдущем варианте. Принципы идентичны, единственным исключением считается увеличение количества потребляемого белка до 40 г в сутки. Суточная доза соли остается такой же, как и в предыдущей диете, калорийностьккал, а объем жидкостимл.

Номер 7в

Показаниями к этой диете служит избыток выведения белка из организма. Благодаря такому рациону у пациента стабилизируется холестерин в крови, проходят отеки, налаживаются процессы выведения урины.

Основные принципы этой диеты следующие:

• высокое содержание белковых соединений в пище;
• ограничение употребления животных жиров;
• суточная норма соли не более 2 г;
• общая калорийность составляет 2800 ккал;
• количество приемов пищи до 6 раз в день;
• объем жидкости не более 800 мл.

Диета № 7г

Основными показаниями к этому рациону питания относятся пациенты с почечной недостаточностью и те, которым требуется проведение процедуры гемодиализа. Общие принципы:

• пища, обогащенная витаминами и микроэлементами;
• количество белка не более 60 г в сутки;
• общая калорийностьккал;
• количество употребляемой соли не должно превышать 2 г;
• запрещаются продукты, содержащие калий;
• пища должна быть только в отварном виде;
• приемы пищи до 6 раз.

О принципах изменения привычного рациона питания принимает решение врач в зависимости от диагностированного заболевания.

Примерное меню

Рассмотрим популярные рецепты блюд, используемых при диетическом столе № 7, понедельник:

• 1-й прием - молочная каша, несоленый сыр, несладкий чай;
• 2-й прием - овощной суп, отварное нежирное мясо или рыба, компот из шиповника;
• 3-й прием - отварная гречка, тушеное мясо, теплое молоко.

• утро - салат из свежих овощей, рыба на пару, творожная запеканка;
• обед - постный борщ, паровые тефтели;
• ужин - мясная или рыбная запеканка, фруктовый пудинг.

• завтрак - молочная овсяная каша;
• обед - суп из курицы или индюшатины, тушеные овощи с мясом;
• вечером - макароны и рыбная котлета, фруктовое желе.

Это примерное меню на 3 дня, здесь указаны три основных приема пищи. В качестве перекусов можно использовать свежие иди сушеные фрукты, кисломолочные продукты, соки, пудинги или галетное печенье.

Ниже приводится несколько рецептов:

1. Сырники с карамелизированными фруктами. Для этого потребуется 500 г творога низкой жирности, сахарная пудра, немного муки. Все тщательно перемешать, выпекать в духовке прив течениеминут. Взять фрукты на свой вкус (яблоки, груши, персики и т.д.), мелко нарезать, бросить на сковороду, добавить немного сахара, накрыть крышкой и немного протушить. Подавать сырники, политые сверху фруктами.
2. Суп-пюре из броколли. Сварить овощной бульон (картофель, лук, морковь, броколли, корень сельдерея и петрушки) с куриной грудкой, вынуть все овощи и мясо, измельчить в блендере. Затем полученное пюре залить теплым бульоном до нужной консистенции, для придания приятных вкусовых свойств рекомендуется немного взбрызнуть лимоном.

В целом своевременное лечение кистозных образований в почках дает положительный результат. При соблюдении правильного питания и других рекомендаций врача пациент за короткий срок избавляется от причины заболевания.

Кисты в почках - это доброкачественные образования, которые в большинстве случаев не доставляют человеку никакого дискомфорта. Обязательным условием успешной и эффективной терапии является специальная диета.

О целесообразности ее назначения принимает решение врач в зависимости от степени сложности заболевания отдельно взятого пациента.

справочник по урологии

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Источник: http://urohelp.guru/pochki/opuholi/dieta-pri-kiste.html

Диета при кисте почки

Описание актуально на 12.06.2017

• Эффективность: лечебный эффект через 2 недели
• Сроки: 1 месяц и более
• Стоимость продуктов: рублей в неделю

Общие правила

Кистозные поражения почек относят к аномалиям почечной ткани. Нужно отметить, что почки чаще всех органов подвержены кистозной дегенерации, а с возрастом появляется предрасположенность к формированию кист. Они могут быть единичными или множественными (десятки и сотни). Простая киста или солитарная - довольно распространенное заболевание. Это одиночное жидкостное образование чаще круглой формы и встречается оно в толще ткани или на почке под ее капсулой, практически на поверхности. Простые кисты бывают однокамерными или многокамерными, поражают одну почку или обе.

Киста в почке может достигать различных размеров и объем содержимого бывает до 1,5 л. Содержимое ее чаще серозное, редко геморрагическое (из-за кровоизлияния в полость).

При этом заболевании, в зависимости от размера и места расположения кисты, больные могут жаловаться на не выраженную боль в области почки, появление крови в моче, а при кистозных полостях большого диаметра может повышаться давление, нарушаться мочеотток и пальпироваться сама опухоль. Но чаще всего наблюдается безсимптомное течение и обнаруживают кисту случайно при УЗИ. Бывает осложнённое течение (нагноение кисты), что проявляется симптомами гнойного воспаления. Если в процесс вовлечено 25% ткани и более, такие больные предрасположены к хронической почечной недостаточности. Также имеется риск неопластической трансформации, который более высок у молодых пациентов. Лечение солитарных кист хирургическое (пункционный метод со склерозированием образования). Если размер кисты не более 6 см и расположена она на периферии, не сдавливая сосуды, то ее не оперируют.

Поликистоз почек относится к аномалиям развития, характерно замещение ткани множественными кистами и наблюдается двусторонний процесс. проявляется местными болями, быстрой утомляемостью, повышением давления и нарастающими признаками почечной недостаточности. Лечение в данном случае консервативное (диета, лечение ХПН). Прогноз неблагоприятен, у детей почечная недостаточность развивается через 5-10 лет.

Если говорить о питании больных, то оно зависит от выраженности симптомов (отеки, давление) и наличия или отсутствия почечной недостаточности.

Диета при кисте почки

Если заболевание не сопровождается выраженными нарушениями функции почек, показан Стол №7. Питание этого стола обеспечивает умеренное щажение почек, направлено на уменьшение отеков, нормализацию давления и выведение из организма азотистых веществ. Она отличается сниженным содержанием белков (больному разрешается 80 г), а жиры и углеводы присутствуют в рационе в пределах нормы. Желательно употреблять в пищу растительные масла источники ненасыщенных жиров и сделать акцент на овощи и фрукты. Суточная калорийность00 ккал.

Общие принципы питания:

• Ограничение соли - пищу готовят без соли, но разрешается употреблять определенное ее количество (до 5 г). При наличии повышенного давления оно снижается.
• Вводится 80 г белка в основном за счет молочного белка и яйца. Растительные белки имеют меньшую пищевую ценность.
• Мясо или рыба (150 г) сначала отвариваются, а потом разрешается запекание, тушение или жарка.
• Включение продуктов с мочегонным действием: тыква, кабачки, огурцы, свекла, салаты, абрикосы, изюм, чернослив, арбуз, дыня курага, урюк.
• Включение в питание витаминов в виде препаратов (А, С, В1, В12, К).
• Ограничение жидкости - от 0,9 до 1,1 л. Это зависит от диуреза за предыдущие сутки плюс 400 мл.
• Исключаются продукты с эфирными маслами и источники щавелевой кислоты.
• Исключаются любые алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, какао, шоколад, соленые закуски.
• При кисте почки с наличием азотемии, при условии, что больной не нуждается в диализном лечении, назначается до диализная Диета стол №7 Б.

• Ограничивается белок до 40 г в сутки.
• Мясо и рыба - ограничено,г в сутки в вареном виде.
• Яйца не более одного в день (белковый омлет).
• Вводятся безбелковые продукты (хлеб, саго, гречневая крупа).
• Все блюда без соли (допускается в количестве 0,5 г в продуктах).
• Крупы и мучные изделия исключают или ограничивают, заменяются блюдами из саго: на молоке, пудинги, запеканки, плов, котлеты.
• Гарниры из овощей в вареном виде (свекла, цветная капуста, огурцы салат, петрушка, помидоры, зеленый лук).
• Кефир, простокваша, сметана, сливки дог.
• Фрукты и ягоды в сыром и вареном виде, сахар, мед, варенье, курага и урюк (по разрешению врача, при наличии почечной недостаточности исключаются).
• Жидкость 0,6 л в сутки (чай, кофе некрепкий на воде, фруктовые соки, настой шиповника).
• Исключается алкоголь, какао, крепкий чай, кофе, напитки с газом, соленые закуски, шоколад.

Диета еще более ужесточается при наличии выраженной недостаточности почек. Больного переводят на Стол 7А. Малобелковое питание максимально щадит почки, способствует улучшению выведения азотистых веществ, уменьшает проявления уремии и нормализует давление.

• Малобелковая пища (20 г белка) за счет молочного белка, дополнительно вводятся специальные малобелковые продукты.
• Бессолевое питание (0,5 г соли в составе готовых продуктов), для достижения вкуса разрешено использование солезаменители, приправы, сок лимона, пряные сушеные травы.
• Прием пищи до 5 раз в день.
• Исключается мясо и рыба, бобовые, бульоны.
• Контроль количества калия и фосфора, поступающих с продуктами.
• По мере снижения азотемии пациента переводят на Стол №7 Б.
• Ограничение жидкости до 0,5 литра в сутки.
• Исключаются продукты такие же, как и в предыдущей диете.

Разрешенные продукты

Поскольку не так часто встречается данное заболевание с исходом в ХПН, то чаще назначается основной Стол №7, который предусматривает:

• Ограничение соли до 5 г. Вся пища готовится без соли, а готовые блюда подсаливают в пределах разрешенного суточного количества. Больной должен употреблять бессолевой хлеб и все домашние выпечные изделия (блинчики, пироги, оладьи) тоже без соли. В связи с этим исключаются соления, маринады, консервы, соленое мясо и рыба, соленые жареные орешки, чипсы и прочее.
• Супы готовят на овощном бульоне с овощами, крупами, макаронами. Разрешены борщи, щи и

свекольники. Разрешается заправлять первые блюда сметаной, сливочным маслом, укропом, петрушкой, тмином, лимонной кислотой. Репчатый лук можно добавлять в первые блюда после предварительного отваривания.

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

• Пищу нельзя солить, а разрешенное количество соли добавляют в пищу после приготовления. В виду этого, для контроля соли лучше не употреблять хлеб обычной выпечки, а готовить бессолевой.
• Не разрешаются соленая и копченая продукция, рыбные консервы, икра рыб, маринады и овощная консервация, чипсы, концентраты супов, любой сыр.
• Жирные виды рыбы и мяса, мясные, рыбные, а также грибные бульоны, отвары из бобовых и супы из них.
• Жареные блюда, тугоплавкие жиры и тушеное мясо без отваривания.
• Бобовые, лук, шпинат, чеснок, редька, щавель, редис, грибы любом виде, перец, горчица, хрен, кетчуп.
• Из напитков - крепкий кофе, воды с натрием, любые алкогольные напитки.
• Ограничивается сметана, сливки, свиное и другое сало.

Таблица запрещенных продуктов

Овощи и зелень

Грибы

Шоколад

Сырье и приправы

Мясные продукты

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Поскольку диетическое питание содержит не так много ограничений, меню может быть разнообразным. Из-за ограничения соли блюда кажутся безвкусными и для улучшения вкуса можно использовать сушеную зелень и соусы.

Преимущественно в питании должны присутствовать блюда из овощей на гарниры, фруктов (на второй завтрак и полдник), а каши - в первой половине дня.

Например, завтрак может содержать любые каши и яйцо, обед - вегетарианские супы и борщи, отварное мясо или рыбу, ужин – творог, запеканки из творога и макарон, овощные биточки.

Бессолевой хлеб трудно найти в продаже, поэтому больные осваивают хлебопечение. Хлеб можно выпекать с разными овощными припеками и сушеными травами. Хлеб может быть сладким с корицей, изюмом, яблоками, курагой или черносливом.

Прием пищи 5 раз в день.

Плюсы и минусы

• Щадит почки, улучшает их функцию.
• Способствует уменьшению отеков и артериального давления.

• Безвкусное питание без соли.

Гинекологические заболевания в настоящее время приобретают большую распространённость. Воспалительные болезни матки и яичников, различные виды кист и опухолей чаще становятся причинами хронического бесплодия. Определённый вклад в эту проблему вносят венерические заболевания: гонорея, сифилис, . Некоторым особняком среди всех болезней, вызывающих бесплодие, стоит эндометриоз. Одним из самых частых его проявлений является эндометриоидная .

Предпосылки для развития эндометриоидных кист

Женская репродуктивная система продумана и создана природой с потрясающей оригинальностью. Колыбель новой жизни - небольшой орган под названием яичник. Здесь располагается большое количество незрелых яйцеклеток. У каждой из них есть индивидуальное жилище - фолликул. Раз в месяц у одной из них появляется шанс стать началом новой жизни. Местом встречи яйцеклетки и сперматозоида является маточная труба. Этот небольшой орган нежно захватывает вышедшую из фолликула яйцеклетку. После оплодотворения труба так же нежно сопроводит растущий зародыш к его дому на ближайшие сорок недель - матке.

Матка - полый орган, который предназначен для вынашивания ребёнка. Домом для зародыша станет внутренний слой матки - эндометрий. Его железы в большом количестве производят слизь, облегчая путешествие зародыша по матке. Раз в месяц эндометрий обновляется. Начало этого процесса сопровождается кровотечением (менструация). Овуляцией и менструальным циклом управляют два вида биологически активных веществ - гормонов. Первые вырабатываются в центральном эндокринном органе - гипофизе: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Вторые производит яичник - эстрогены и прогестерон.

Эндометриоидная киста яичника - одно из проявлений специфического женского недуга эндометриоза. Болезнь чаще всего поражает молодых женщин, вступивших в репродуктивный возраст (20 - 40 лет). В период естественного угасания детородной функции количество заболевших резко снижается. Среди всех гинекологических недугов он встречается в шести - восьми процентах случаев.

Классификация

Эндометриоидные кисты яичника делятся на несколько разновидностей:

Причины и факторы развития

Эндометриоидная киста существенно отличается от других доброкачественных образований яичника. Источник заболевания - клетки эндометрия. В норме он существует исключительно во внутреннем слое матки. Эндометрий чувствителен к влиянию эстрогенов и прогестерона. Его клетки обладают потрясающей способностью к восстановлению. Раз в месяц эндометрий отторгается и вырастает заново.

Причины возникновения эндометриоидных кист до сих пор неизвестны. Существует несколько гипотез, объясняющих механизм появления клеток эндометрия в яичнике. В первом случае рассматривается возможность попадания менструальных выделений не только наружу через шейку матки и влагалище, но и внутрь брюшной полости через отверстия маточных труб. Вторая гипотеза объясняет возникновение кист нарушением развития органов и тканей в период нахождения ребёнка в утробе матери. В результате клетки эндометрия появляются за пределами матки в яичниках. В третьем случае рассматривается механизм превращения в эндометриоидные нормальных клеток кровеносных и лимфатических сосудов, а также брюшины - прочной оболочки, покрывающей снаружи кишечник и другие органы живота.

Клетки эндометрия, переместившиеся в яичник, многие черты роднят со злокачественными опухолями: способность прорастать соседние органы, распространяться из матки по кровеносным и лимфатическим сосудам, давать вторичные очаги роста. Однако существует серьёзное отличие: клетки эндометрия, где бы они ни находились, по внешнему виду и своим свойствам абсолютно схожи между собой. Злокачественные же клетки настолько отличаются от нормальных, что зачастую трудно определить их конкретный источник.

Существенную роль в образовании эндометриоидных кист играют гормональные расстройства. Клетки эндометрия возникают в яичнике во многом под влиянием избытка некоторых гормонов:

• фолликулостимулирующего (ФСГ), вызывающего рост фолликулов и созревание яйцеклеток;
• лютеинизирующего (ЛГ), вызывающего овуляцию;
• эстрогенов, способствующих росту эндометрия;
• пролактина, играющего большую роль в выделении грудного молока;
• мужских половых гормонов, вырабатывающихся в организме каждой женщины в небольших эндокринных железах надпочечниках.

Эндометриоидные кисты в первую очередь появляются в корковом слое яичника среди фолликулов с незрелыми яйцеклетками. Распространённый процесс характеризуется наличием очагов в центре органа, содержащего соединительную ткань и сосуды. Размеры типичного очага 5–10 миллиметров. Внутри содержится бурая масса, схожая с кровянистыми менструальными выделениями. Элементы склонны сливаться между собой, образуя настоящие кисты, ограниченные стенками из соединительной ткани (так называемые «шоколадные» кисты).

Киста яичника - видео

Симптомы и признаки

Во многих случаях эндометриоидные кисты яичников могут длительное время протекать бессимптомно. Распространённый процесс приводит к появлению следующих признаков неблагополучия в женской репродуктивной системе:

• тупым ноющим болям внизу живота, усиливающимся при занятиях спортом;
• болезненным менструальным кровотечениям;
• болезненному мочеиспусканию и дефекации;
• болям при половом акте;
• неспособности зачать и выносить ребёнка.

Методы установления диагноза

Диагностика эндометриоидных кист яичников - задача для опытного специалиста-гинеколога. Подозрение на наличие кист - повод для проведения полноценного обследования. Оно включает себя как классические методы, так и самые современные:

Методы лечения

Лечение эндометриоидных кист проводит специалист-гинеколог. Самостоятельно подобные образоывания не исчезают. В зависимости от ситуации используется лекарственная терапия, операции либо сочетание этих методов. Тактика избирается врачом индивидуально с учётом всех особенностей заболевания.

Лекарственная терапия

Для лечения эндометриоидной кисты применяется ряд гормональных препаратов. Специалист преследует цель создать в организме условия, при которых сокращается рост патологических очагов. Гормональные лекарства блокируют овуляцию, циклические ежемесячные изменения в репродуктивной системе, снижают уровень эстрогенов. Подобное состояние гормонального фона характерно для постменопаузы. При лечении эндометриоидных кист она создаётся искусственно. Однако, в отличие от постменопаузы, эти изменения обратимы. Для достижения эффекта препараты принимаются в течение нескольких месяцев.

Гормональные лекарства для лечения эндометриоидных кист - таблица

При выраженном болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС):

• Найз;
• Диклофенак;
• Мелоксикам;

Препараты для лечения эндометриоидных кист - фотогалерея

Целебрекс в качестве действующего агента содержит целекоксиб Вольтарен содержит действующее вещество диклофенак Неместран содержит гестринон Золадекс содержит действующее вещество гозерелин Жанин используется для лечения эндометриоидных кист яичника Регулон - комбинированный контрацептивный препарат Утрожестан содержит прогестерон
Нимесулид относится к группе обезболивающих и противовоспалительных препаратов

Хирургический метод

Хирургическое лечение эндометриоидных кист в настоящее время - территория использования новых медицинских технологий. Удаление патологических очагов из яичников происходит с применением лапароскопии. Этот метод хирургического вмешательства отличается малой травматичностью, отсутствием больших разрезов, максимально коротким восстановительным периодом. Доступ к яичнику осуществляется через несколько проколов передней брюшной стенки. Для контроля за манипуляциями на телеэкран подаётся изображение с видеокамеры, закреплённой на специальном инструменте. Для женщин репродуктивного возраста предусмотрено щадящее лечение с сохранением здоровой ткани яичника. В тяжёлых случаях производится удаление придатков матки (яичника, маточной трубы). После проведённого вмешательства больших шрамов на теле не остаётся. После короткого послеоперационного наблюдения пациентка выписывается домой. В первый месяц необходимо ограничить уровень физической нагрузки. Планирование беременности после операции необходимо согласовать с лечащим врачом.

Эндометриоидная киста яичника - серьёзное заболевание. Народные методы в этом случае не применяются, поскольку не доказали свою эффективность.

Эндометриоидная киста яичника и беременность

Бесплодие - настоящая проблема для женщин, страдающих эндометриоидными кистами яичников. Невозможность зачать и выносить ребёнка наблюдается в половине всех случаев заболевания. Причина - гормональные нарушения в совокупности с повреждением фолликулов, содержащих яйцеклетки. Однако в 30–40% случаев наступление беременности возможно. Кроме того, вынашивание ребёнка, роды и грудное вскармливание изменяют гормональный фон так, что болезни приходится отступить. После проведённого лечения шанс забеременеть появляется у половины заболевших женщин репродуктивного возраста.

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения эндометриоидной кисты определяется индивидуально. Гормональное лечение позволяет сократить размер очагов и приостановить патологический процесс. Однако полностью избавиться от них позволит только хирургическое вмешательство. Самым серьёзным осложнением является рецидив эндометриоидной кисты. Такой сценарий наблюдается в почти половине случаев.

Профилактика

Профилактика образования эндометриоидных кист яичника - важная часть образа жизни любой женщины. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• использовать врачом прописанные контрацептивные препараты;
• вести здоровый образ жизни;
• обращаться к врачу при любых признаках неблагополучия в женской репродуктивной системе;
• избегать нахождения под палящим солнцем, в горячей бане и сауне.