Препараты от бронхиальной астмы нового поколения. Методы лечения бронхиальной астмы – самые эффективные препараты. Ингибиторы дегрануляции тучных клеток

Бронхиальной астмой страдает каждый десятый ребенок и один взрослый из двадцати. Астма развивается у людей с наследственной предрасположенностью, усугубленной воздействием аллергенов, атмосферных поллютантов (загрязнителей), факторов агрессии внешней среды (холодный и влажный воздух) и т.д.

Астма – относительно доброкачественное и медленнотекущее заболевание, проявляющееся внезапными приступами удушья и/или кашля. Приступы вызывают панику и страх смерти, в том числе и потому, что часто возникают на фоне волнения, физического усилия, в общественных местах и т.д.

Почему возникает удушье?

В развитии астмы играют роль три типа клеток: гладкомышечные (сокращение или бронхоспазм вызывает затруднение выдоха), бокаловидные (вырабатывают вязкую закупоривающую бронхи мокроту) и иммунные (опосредуют спазм бронхов и выделение слизи через активацию гистамина, простагландинов и антител IgE). На эти три звена направлен эффект современных препаратов для лечения астмы.

Принципы лечения астмы

Приступы удушья можно предупредить (базисная терапия) и купировать (симптоматическое лечение или бронхолитики). Конечно, первый вариант лечения предпочтителен по ряду причин:

• Профилактика эффективнее и дешевле симптоматической терапии;
• Из-за феномена «привыкания» со временем пациенту требуются все большие дозы симптоматических лекарств от астмы;
• Большие дозы бронхолитиков говорят о низком контроле над астмой и высоком риске астмостатуса и смерти;
• Плохой контроль заболевания приводит к необратимым изменениям легких (эмфизема).

Базис

Итак, базисная терапия астмы предполагает ежедневное использование ингаляторов для уменьшения реактивности клеток дыхательных путей, профилактики приступов и остановки прогрессирования заболевания.

• Ингаляционные глюкокортикостероиды: «золотой стандарт» терапии астмы. Препараты снижают реактивность мышечных и слизистых клеток, а, значит, профилактируют удушье. Чем раньше начать применение, тем лучше контроль над астмой.

Не стоит бояться использования ИГКС – они лишены недостатков системных стероидов, т.к. действуют только в легочной ткани. Важно постоянно применять ингалятор и своевременно пересматривать дозы препарата. Наиболее современными лекарствами от астмы являются длительнодействующие будесонид и флутиказон, но окончательное слово в выборе ИГКС остается за доктором.

Ступенчатый подход и гибкое дозирование – способы выбора дозы ИГКС по симптомам или эффекту у пациента соответственно. Последний вариант предпочтительнее, т.к. лучше контролирует астму и дает возможность реагировать на улучшение/ухудшение состояния пациента.

• Кромоны или соли кромоглициевой кислоты: кромогликат и недокромил натрия. Применяются при астме перемежающегося течения или легкой степени при противопоказаниях к ИГКС. Начинают действовать отсроченно!
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов: таблетки для приема внутрь зафирлукаст, пранлукаст, монтелукаст. Снимают тонус бронхов достаточно быстро, эффективны при аспириновой астме, есть данные о равной эффективности данных препаратов и ИГКС;
• Моноклональные антитела: омализумаб. Блокирует провоцирующие аллергические реакции антитела IgE, при тяжелой астме и реакциях на круглогодичные аллергены. Довольно дорогой высокотехнологичный препарат для тяжелой астмы.

Снятие приступов

• Ксантины: эуфиллин для купирования приступа и теофиллин пролонгированной формы (Теопек, Теотард) для приема внутрь. Ограниченно используются в связи с влиянием на сердечную мышцу и наличием препаратов нового поколения;
• В2-адреномиметики (агонисты): расширяют бронхи, снимая спазм.

В2-адреномиметики короткого действия (фенотерол, сальбутамол, тербуталин) используются для быстрого купирования приступов.

Важно! Нельзя заменять сальбутамолом базисное лечение астмы, как делают некоторые пациенты! Это приводит к утяжелению астмы ((увеличение доз препарата, отсутствие эффекта) и провоцирует астмостатус.

В2-адреномиметики длительного действия (формотерол, сальметерол, индакатерол) предпочтительны для контроля астмы, в сочетании с ИГКС используются для базисной терапии.

Небулайзеры и ингаляторы

С помощью небулайзера создается мелкое облако препарата, которое достигает цели - нижних отделов бронхов. Актуально использовать небулайзер у пациентов, которые не могут правильно пользоваться индивидуальными ингаляторами (дети, пожилые), для снятия приступа.

Дозированные аэрозольные ингаляторы

Дешевые, удобные, содержат препарат в жидком виде. Однако препарат оседает в глотке, вдох останавливается из-за холода от фреона (есть и бесфреоновые ингаляторы), необходимо координировать ингаляцию со вдохом. Проблема решается ингаляторами с активацией вдохом и спейсерами (камера для распределения препарата).

Сухопорошковые ингаляторы

Препарат из капсулы с током воздуха (инспираторный поток) попадает в легкие, что решает проблему координации со вдохом, но не решает вопрос оседания препаратов в глотке (орофарингеальная депозиция). К ним относят большинство современных ингаляторов типа Мультидиск, Бризхалер и т.д.

Применение медикаментозных препаратов при бронхиальной астме поможет купировать появление тяжелого дыхания, одышки и снизить риск развития осложнений. Метод лечения напрямую зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

При бронхиальной астме преимущественно используются ингаляторы

Группы препаратов при бронхиальной астме

Противоастматические лекарственные препараты, в зависимости от терапевтического действия, подразделяются на несколько основных групп.

Ингаляционные

Одним из лучших способов устранения астматических приступов является использование ингаляций – они способствуют быстрому проникновению активных веществ лекарства в дыхательную систему, устраняют воспалительные процессы в бронхах, эффективно снимают отёчность.

Ингаляции кленилом применяются детям и взрослым в различной дозировке

Список ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) гормонального типа:

Используйте ингаляции для предупреждения и снятия приступов бронхоспазма, а также в долговременной терапии, направленной на достижение максимальной ремиссии болезни.

Антигистаминные

Эти лекарства характеризуются антигистаминным и противовоспалительным воздействием, эффективно уменьшают диаметр бронхов.

Доступное антигистаминное средство

Список негормональных медикаментов, которые оказывают противоаллергическое действие:

Медикаментозное лечение препаратами этой группы не так эффективно, как гормональными средствами, однако, описанные лекарства оказывают меньше вреда на работу организма. Рекомендованы для применения при лёгкой форме бронхиальной астмы.

Антилейкотриеновые

Эта группа новых препаратов устраняет бронхоспазм при процессах воспалительного типа.

Доступное сильнодействующее средство для астматиков

Перечень эффективных антилейкотриеновых медикаментов:

Вышеперечисленные средства разрешены для терапии детей и применяются в комплексном лечении бронхиальной астмы и для снятия воспаления дыхательных путей.

Гормональные кортикостероиды в таблетках

Гормональный кортикостероид употребляется только по рекомендации врача

Применяются в терапии средней и тяжелой формы астмы по рекомендации врача:

Длительное использование медикаментов этой группы может привести к диабету, гипертонии или катаракте. Назначаются при неэффективности аэрозольной терапии.

Бета 2 адреномиметики

Комбинированные бронхолитики для устранения приступов удушья при обострении астмы, эффективно снимают воспалительные процессы.

Вентолин — доступный препарат для избавления от удушья

К ним относятся:

Эти медикаменты расслабляют мышечную бронхиальную мускулатуру, тем самым улучшая её проходимость.

Отхаркивающие

Эффективное и доступное отхаркивающее средство для освобождения от мокроты

Эффективные средства для ускорения выведения мокроты, которые используются при обострении болезни:

Вышеперечисленные средства применяются в период обострения болезни для быстрого очищения дыхательных путей.

Блокаторы М-холинорецепторов

Препарат для снижения тонуса мышц

Лекарства, которые применяются для купирования приступа астмы, оказывают спазмолитическое воздействие и понижают тонус мышц бронхов:

Вышеперечисленные лекарства используются:

• в основном лечении – для устранения тяжёлых приступов астмы;
• в профилактических целях – при бронхо – лёгочной недостаточности;
• при непереносимости бета 2 адреномиметиков.

Они способствуют усилению сердцебиения и не оказывают отрицательного воздействия на работу нервной системы.

Какие лекарственные средства противопоказаны астматикам

Фармакотерапия при бронхиальной астме включает ряд медикаментов, которые противопоказаны для лечения.

Запрещенный препарат для астматиков

К ним относятся:

1. Нестероидные средства противовоспалительного типа: Аспирин, Ибупрофен, Напроксен.
2. Ингибиторы ангиотензин – превращающего фермента: Лизиноприл, Каптоприл, Эналаприл.
3. Бета – блокаторы: Атенолол, Бисопролол, Карведилол.

Вышеперечисленные лекарства являются относительно противопоказанными – в некоторых случаях они могут назначаться доктором для терапии, но без серьёзной необходимости избегайте их приёма во избежание возникновения приступов удушья, сильной одышки и анафилактического шока.

Профилактические меры, в комплексе с базисной терапией, помогут устранить негативные симптомы при бронхиальной астме, избежать осложнений и острых приступов. Для достижения лучшего результата, выбор лекарства, оптимальную дозировку и длительность использования согласовывайте с лечащим врачом.

Медикаментозная терапия в лечении астмы – вынужденная и необходимая мера, применяемая для сохранения и улучшения качества жизни человека. Медикаменты не могут полностью излечить человека, однако их действие значительно облегчает приступы и уменьшает частоту их проявления.

Основные группы препаратов для лечения астмы

Препараты, применяемые для лечения астмы, разделяются на:

1. Базисные: группа лекарственных средств, применяемая в течение жизни больного вне зависимости от частоты приступов и общего состояния человека. При соблюдении дозировки и режима приема базисные медикаменты значительно снижают частоту приступов.
2. Симптоматические: необходимые для облегчения состояния во время приступов. Группа препаратов применяется в экстренных случаях и как мера профилактики для предупреждения рецидива приступов.

Вопреки ошибочному мнению прием базисных медикаментов продолжается даже при значительных улучшениях состояния больного. Внезапная отмена этой группы препаратов может привести к развитию тяжелой формы приступов.

Учитывая данные статистики, можно сказать, что каждый четвертый случай тяжелых приступов бронхиальной астмы провоцируется самопроизвольным прекращением медикаментозной терапии с участием основной группы лекарств.

Базисные препараты

• негормональные противоаллергические средства или кромоны;
• ингаляционные глюкокортикостероидные (гормональные) средства;
• глюкокортикостероидные препараты в таблетках;
• антагонисты лейкотриенов.

Указанные лекарства применяются в комплексе для постоянного воздействия на организм человека.

Негормональные антигистаминные средства или кромоны

Негормональные лекарственные средства являются более безвредными, чем глюкокортикостероидные аналоги, однако их действие может быть значительно слабее.

К группе кромонов относятся:

• Тайлед — активное вещество недокромил натрия;
• Интал — активное вещество кромогликат натрия.

Препараты используются при интермиттирующей и легкой форме бронхиальной астмы. Режим приема заключается в двух вдохах от 4 до 8 раз в сутки; при значительных улучшениях врач может снизить количество использований препаратов до двух вдохов 2 раза в сутки.

Интал противопоказан к использованию в случаях применения Амброксолома и Бромгексинома, в то время как Тайлед не следует принимать детям до 12 лет.

Гормональные средства

Кортикостероиды – обширная группа препаратов с противовоспалительными свойствами.

По механизму воздействия можно выделить две подгруппы медикаментов:

1. Первая: категория лекарств, участвующих в регулировании процессов белков, жиров и углеводов, а также нуклеиновых кислот. Активными веществами этой подгруппы принято считать кортизол и кортикостерон.
2. Вторая: категория, имеющая минеральный состав, что повышает эффективность воздействия на процессы водного и солевого баланса. Активным веществом подгруппы принято считать альдостерон.

Активные вещества кортикостероидных препаратов проникают через мембранный аппарат, после чего воздействуют на ядерные структуры клеток. Одной из наиболее важных функций медикаментов этого ряда является противовоспалительное действие, приводящее к расслаблению гладкой мускулатуры. Участвуя в образовании сурфактантов (структурных компонентов поверхности альвеол), кортикостероидные лекарства предупреждают развитие ателектаза и коллапса.

Встречаются следующие формы медикаментов:

• ингаляционные глюкокортикостероидные гормоны: крупная форма препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным действием, приводящим к снижению частоты приступов астмы; отличаются меньшим числом побочных эффектов при использовании, чем аналоги в таблетках;
• глюкокортикостероидные гормоны в таблетках: назначаются при неэффективности ингаляционной формы препаратов.

Препараты в таблетках принимаются только в случае тяжелого состояния больного.

Ингаляционные глюкокортикостероидные гормоны

К группе применяемых во время бронхиальной астмы, базисным ингаляционным глюкокортикостероидным препаратам относятся:

• Будесонид;
• Пульмикорт;
• Бенакорт;
• Беклометазона дипропионат;
• Кленил;
• Насобек;
• Беклоджет;
• Альдецин;
• Бекотид;
• Беклазон Эко;
• Беклазон Эко Легкое Дыхание;
• Флутиказона пропионат;
• Фликсотид;
• Флунизолид;
• Ингакорт.

Каждый препарат имеет индивидуальный режим использования и дозировку, назначаемую лечащим врачом с учетом состояния пациента.

Глюкокортикостероидные гормоны в таблетках

К применяемым глюкокортикостероидным препаратам, выпускаемым в форме таблеток, относятся:

• Преднизолон;
• Метилпреднизолон;
• Метипред.

Применение препаратов в форме таблеток не исключается продолжение терапии предшествующими базисными медикаментами в высокой дозировке.

Перед назначением сильнодействующих глюкокортикостероидов проводится обследование для выявления причины неэффективности предшествующей терапии ингаляционными формами лекарств. Если причиной низкой эффективности является несоблюдение рекомендаций врача и инструкции применения ингаляций, первостепенной задачей становится устранение нарушений ингаляционной терапии.

В отличие от других препаратов, гормоны в форме таблеток используются кратковременными курсами в период обострений для исключения развития тяжелых побочных эффектов.

Также кроме таблеток при системном лечении встречается назначение суспензий и инъекций (Гидрокортизон) препаратов.

Антилейкотриеновые препараты

При длительном воздействии аспирина и негормональных противовоспалительных средств (НПВП) возможно нарушение синтеза арахидоновой кислоты. Патология может иметь приобретенный или наследственный характер, однако и в том, и другом случае способна привести к появлению выраженных бронхоспазмов и аспириновой форме бронхиальной астмы.

Каждый препарат обладает рядом индивидуальных свойств, зависящих от состава медикамента, механизма воздействия и ингибируемых протеинов.

• Зилеутон — ингибирует синтез оксигеназ и сульфидных пептидов, предотвращает приступы спазматического характера при потреблении аспириносодержащих препаратов или вдыхании охлажденного воздуха, устраняет одышку, кашель, признаки свистящих хрипов и болей в грудной области;
• Аколат — оказывает выраженное противоотечное действие, снижая риск сужения просветов в бронхах;
• Монтекуласт — селективный блокатор рецепторов, основной функцией которого является остановка спазмов в бронхах, проявляет высокую эффективность при сочетании с глюкокортикостероидами и дилататорами;
• Аколат — препарат в таблетках, активным веществом которого является зафирлукаст, улучшает функции внешнего дыхания и общее состояние пациента;
• Сингуляр — лекарственное средство, включающее активное вещество монтелукаст для оказания антилекотриенового действия и уменьшения частоты приступов.

В большинстве случаев современного лечения антагонисты лейкотриенов применяются для улучшения состояния при аспириновой бронхиальной астме.

Симптоматическое лечение

Кроме базисных мер лечения в случае обострения необходимо принимать лекарства для устранения сопровождающих симптомов патологии — бронходилататоры. Бронходилататоры – препараты, способствующие увеличению просветов в бронхах и облегчению состояния во время приступов.

Бронходилататоры длительного действия или β-адреномиметики

Препараты, обладающие способностью к длительному действию при расширении просветов в бронхах, имеют название β-адреномиметики.

К группе относятся следующие лекарственные средства:

• содержащие активное вещество формотерол: Оксис, Атимос, Форадил;
• содержащие активное вещество салметерол: Серевент, Сальметер.

Препараты используются строго по инструкции.

Бронходилататоры короткого действия группы β2-адреномиметиков

Бета-2-адреномиметики – аэрозольные препараты, начинающие действовать против признаков удушья спустя 5 минут после применения. Препараты выпускаются в виде аэрозолей, однако для более эффективного лечения специалисты рекомендуют использовать аппарат для ингаляций – небулайзер для устранения недостатков основной методики, связанной с оседанием до 40% лекарства в носовой полости.

При бронхиальной астме используются лекарства:

• содержащие активное вещество фенотерол: Беротек, Беротек Н;
• Сальбутамол;
• Вентолин;
• содержащие активное вещество тербуталин: Бриканил, Айронил СЕДИКО.

Группа медикаментов используется при недостаточном действии базисной терапии для быстрого устранения приступов.

В случае непереносимости бета-2-агонистов возможно использование холинолитиков, примером которых является препарат Атровент. Также Атровент используется в сочетании с β2-адреномиметиком Беротеком.

Бронходилататоры группы ксантинов

Группа ксантинов – препараты от астмы, обширно применяемые с начала XX века.

Для лечения тяжелых приступов астмы при неэффективности базисных средств используются:

• Теофиллин (Теопек, Теотард, Вентакс);
• Эуфиллин;
• Теофиллина и Этилендиамина (Аминофиллин);
• Бамифиллин и Эликсофеллин.

Медикаменты, содержащие ксантины, воздействуют на мышцы, выстилающие дыхательные пути, приводя к расслаблению и остановке приступа.

Антихолинергетики

Антихолинергетики – группа препаратов, способствующая расслаблению структур гладкомышечных тканей во время приступов кашля. Также медикаменты расслабляют мускулатуру кишечника и других систем органов, что позволяет их использовать при лечении множества тяжелых заболеваний.

Для лечения бронхиальной астмы используются:

• Сульфат атропина;
• Аммоний четвертичный (неадсорбируемый).

Лекарственные средства обладают рядом противопоказаний и побочных эффектов, из-за чего их назначение определяет только лечащий врач.

Антибиотики и муколитики

Для устранения застоев мокротных масс, восстановления дыхания и уменьшения выраженности одышки применяются муколитические средства:

• Лазолван;
• Амбробене;
• Амброксол;
• Муколван.

Средства выпускаются в разных формах, в том числе и для введения инъекций.

В случае обострения бронхиальной астмы на фоне развития вирусной или бактериальной инфекции также необходимо применение противовирусных, антибактериальных и жаропонижающих средств, однако использование пенициллинов или сульфаниламидов астматикам запрещается.

Для борьбы с инфекцией больным бронхиальной астмой стоит использовать антибиотики ряда:

• цефалоспоринов;
• макролидов;
• фторхинолонов.

Прием любого дополнительного препарата должно быть своевременно обговорено с лечащим врачом.

Комбинирование нескольких средств

Правильное сочетание медикаментов в период лечения бронхиальной астмы – одна из важнейших ступеней на пути к улучшению состояния. Медикаменты воздействуют на сложные биохимические процессы организма, именно поэтому к комбинированию лекарственных средств необходимо относиться очень внимательно.

Терапевтические схемы для улучшения общего состояния ступенчатым методом:

1. Первая ступень: этап, на котором наблюдаются слабые приступы нерегулярного характера. На этом этапе не применятся системное лечение, но используются медикаменты базового комплекса из группы негормональных аэрозолей.
2. Вторая ступень: количество приступов до нескольких в месяц, легкое течение болезни. Как правило, врач назначает использование препаратов ряда кромонов и адреномиметиков короткого действия.
3. Третья ступень: течение болезни характеризуется как среднетяжелое. Комплексное и предупредительное лечение включает использование препаратов кортикостероидного ряда и дилататоров с пролонгированными свойствами.
4. Четвертая ступень: из-за тяжелых проявления болезни необходимо использовать сочетание нескольких групп лекарственных средств. Медикаменты, режим приема и дозировку назначает лечащий врач.

Бронхиальная астма может изменять свое течение, именно из-за этого в период лечения требуется регулярно проходить осмотр у специалиста для выявления эффективности применяемых средств и изменений состояния. При соблюдении рекомендаций врача и инструкции по приему лекарств прогноз лечения чаще всего бывает благоприятным.

Оценка эффективности применения препаратов

Важно помнить, что применение базисных препаратов не приводит к полному излечению от болезни. К целям основного курса лекарств относятся:

• диагнозопрофилактика частых приступов;
• улучшение внешнего дыхания;
• уменьшение необходимости использования ситуативной группы препаратов кратковременного действия.

Дозировка и список необходимых лекарств может меняться в течение жизни человека исходя из общего состояния больного и рекомендаций лечащего врача.

Во время оценки эффективности лечения, проводящейся каждые 3 месяца, выявляются изменения:

• жалоб пациента;
• частоты посещения врача;
• частоты обращений в скорую помощь;
• ежедневную активность;
• частоты применения симптоматических препаратов;
• состояния внешнего дыхания;
• выраженности побочных эффектов после применения медикаментов.

В случае недостаточной эффективности препаратов или выраженных побочных эффектов лечащий врач может назначить другие медикаменты базового курса или изменить дозировку. Также специалист выявляет соблюдаемость режима приема лекарств, так как при нарушении рекомендаций терапия может оказаться нерезультативной.

Заключение

В современной медицине применяется множество различных препаратов для базисного и симптоматического лечения бронхиальной астмы.

Необходимые лекарства, их дозировка и режим использования определяет лечащий врач. Выбор препарата зависит от многих факторов, таких как стадия заболевания, частота приступов, ранее использованные лекарственные средства и общее состояние больного. Верное назначение медикаментов способно спасти жизнь человека во время тяжелых приступов и продлить периоды спокойной жизни при соблюдении инструкции и рекомендаций.

Бронхиальная астма представляет собой хроническую патологию, развитие которой могут спровоцировать различные факторы, как внешние, так и внутренние. Люди, которым был диагностирован этот недуг, должны пройти комплексный курс медикаментозной терапии, которая позволит устранить сопровождающую симптоматику. Любое лекарство от бронхиальной астмы должен назначать только узкопрофильный специалист, которым была проведена комплексная диагностика и выявлена причина развития этой патологии.

Методы лечения

Каждый специалист при терапии бронхиальной астмы использует различные медикаменты, в частности препараты нового поколения, которые не имеют слишком серьезных побочных эффектов, более эффективны и лучше переносятся больными. Для каждого пациента аллерголог в индивидуальном порядке подбирает схему лечения, которая включает не только таблетки от астмы, но и медикаменты, предназначенные для наружного применения.

Специалисты придерживаются следующих принципов при медикаментозной терапии бронхиальной астмы:

1. Максимально быстрое устранение сопровождающей патологическое состояние симптоматики.
2. Предупреждение развития приступов.
3. Оказание помощи больному при нормализации дыхательных функций.
4. Сведение к минимуму количества лекарственных средств, которые необходимо принимать для нормализации состояния.
5. Своевременное проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов.

Базисные препараты от астмы

Такая группа медикаментов задействуется пациентами для ежедневного применения с целью купирования сопровождающей бронхиальную астму симптоматики, и предотвращения новых приступов. Благодаря проведению базисной терапии больные испытывают существенное облегчение.

К базисным медикаментам, которые способны купировать воспалительные процессы, устранить отечность и другие аллергические проявления, относятся:

1. Ингаляторы.
2. Антигистамины.
3. Бронхолитики.
4. Кортикостероиды.
5. Антилейкотриеновые лекарства.
6. Теофиллины, оказывающие продолжительное терапевтическое действие.
7. Кромоны.

Группа антихолинергетиков

Такие медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому задействуются преимущественно при купировании острых астматических приступов. Специалисты прописывают больным в период обострения следующие лекарства:

1. «Аммоний» , неадсорбируемый, четвертичный.
2. «Сульфат атропина» .

Группа гормоносодержащих лекарств

Астматикам специалисты часто прописывают следующие лекарственные средства, в составе которых присутствуют гормоны:

1. «Бекотид», «Ингакорт», «Беротек», «Сальбутамол».
2. «Интал», «Альдецин», «Тайлед», «Беклазон».
3. «Пульмикорт», «Будесонид».

Группа кромонов

Такие медикаменты назначаются больным, у которых на фоне бронхиальной астмы развились воспалительные процессы. Присутствующие в них компоненты способны тормозить процесс выработки тучных клеток, которые уменьшают размер бронхов и провоцируют воспаления. Их не задействуют при купировании астматических приступов, а также не применяют при лечении детей, не достигших шестилетнего возраста.

Астматикам прописываются следующие медикаменты из группы кромонов:

1. «Интал».
2. «Недокромил».
3. «Кетопрофен».
4. «Кетотифен».
5. Кромгликат или Недокромил натрия.
6. «Тайлед».
7. «Кромгексал».
8. «Кромолин».

Группа негормональных лекарств

При проведении комплексной терапии бронхиальной астмы врачи назначают больным негормональные лекарства, например таблетки:

1. «Форадила».
2. «Сальметера».
3. «Формотерола».
4. «Оксиса».
5. «Серевента».
6. «Сингуляра».

Группа антилейкотриеновых лекарств

Такие медикаменты применяются при воспалительных процессах, которые сопровождаются спазмами в бронхах. Специалисты прописывают астматикам следующие виды лекарств, в качестве дополнительной терапии (могут применяться при купировании астматических приступов у детей):

1. Таблетки «Формотерола».
2. Таблетки «Зафирлукаста».
3. Таблетки «Сальметерола».
4. Таблетки «Монтелукаста».

Группа системных глюкокортикоидов

При проведении комплексной терапии бронхиальной астмы специалисты прописывают больным такие медикаменты крайне редко, так как они имеют много побочных эффектов. Каждое лекарство от астмы из этой группы способно оказать мощнейшее антигистаминное и противовоспалительное действие. Присутствующие в них компоненты тормозят процесс выработки мокроты, максимально снижают чувствительность к аллергенам.

В эту группу лекарств включаются:

1. Инъекции и таблетки Метипреда, Дексаметазона, Целестона, Преднизолона.
2. Ингаляции Пульмикорта, Беклазона, Будесонида, Альдецина.

Группа Бета-2-адреномиметиков

Лекарственные средства, которые относятся к этой группе, специалисты применяют, как правило, при купировании астматических приступов, в частности удушья. Они способны снимать воспалительные процессы, а также нейтрализовывать спазмы в бронхах. Пациентам рекомендуется применение (полный список пациент может получить у лечащего врача):

1. «Симбикорта».
2. «Форадила».
3. «Салметерола».
4. «Вентолина».
5. «Формотерола».
6. «Сальбутамола».
7. «Серетида».

Группа отхаркивающих лекарств

Если у человека наблюдается обострение патологии, то его бронхиальные пути заполняются массами, имеющими густую консистенцию, которые препятствуют нормальным дыхательным процессам. В этом случае врачи назначают медицинские препараты, которые способны быстро и эффективно вывести мокроту:

1. «Бромгексин».
2. «Ацетилцистеин».
3. «Мукодин».
4. «Сольвил».
5. «Амброксол».
6. «Бизолвон».
7. «Лазолван».

Ингаляции

При проведении лечения бронхиальной астмы зачастую задействуются специальные приборы, предназначенные для проведения ингаляций:

1. Ингалятор – приспособление, которое имеет компактные размеры. Его носят с собой практически все астматики, так как с его помощью можно быстро купировать приступ. Перед задействованием ингалятор необходимо перевернуть вверх ногами, чтобы мундштук оказался снизу. Его пациент должен вставить в ротовую полость и после этого нажать на специальный клапан, дозировано подающий лекарственный препарат. Как только медикамент поступает в дыхательную систему больного, у него происходит купирование астматического приступа.
2. Спейсер – специальная камера, которую необходимо перед применением надеть на баллон с лекарственным аэрозолем. Пациент должен изначально впрыснуть медикамент в спейсер, после чего сделать глубокий вдох. При необходимости больной может надеть на камеру маску, через которую будет вдыхать медикамент.

Группа ингаляционных лекарств

В настоящее время купирование астматических приступов посредством ингаляций считается наиболее эффективной методикой терапии. Это связано с тем, что сразу после вдоха все лечебные компоненты проникают непосредственно в дыхательную систему, благодаря чему оказывается лучший и более быстрый терапевтический эффект. Для астматиков крайне важна именно скорость оказания первой помощи, так как при ее отсутствии для них может все закончиться фатально.

Многие специалисты прописывают своим пациентам ингаляции, при проведении которых должны задействоваться препараты из группы глюкокоркостероидов. Такой выбор обусловлен тем, что присутствующие в медикаментах компоненты способны оказывать положительное воздействие на слизистые органов дыхательной системы, посредством «Адреналина». Чаще всего рекомендуется применение:

1. «Бекломеда».
2. «Ингакорта».
3. «Бенакорта».
4. «Беклометазона».
5. «Флутиказона».
6. «Бекотида».
7. «Фликсоида».

Лекарства из этой группы специалисты активно задействуют при купировании острых приступов бронхиальной астмы. Благодаря тому, что медикамент подается больному дозировано, в ингаляционной форме, исключается возможность передозировки. Таким способом могут проходить курс терапии и детки-астматики, которым еще не исполнилось и 3-х лет.

При лечении юных пациентов врачи должны более тщательно определять дозировку и контролировать ход терапии. Специалисты могут назначать малышам те же группы медикаментов, что и взрослым больным. Перед ними ставится задача – купировать воспаление и устранить астматическую симптоматику. Несмотря на то, что бронхиальная астма является неизлечимой патологией, посредством грамотно подобранной схемы лечения пациенты могут существенно облегчить свое состояние и перевести недуг в состояние стойкой ремиссии.